Settori di Interesse:

• Tumori maligni primitivi dello scheletro (es. osteosarcoma, sarcoma di Ewing, condrosarcoma)

• Tumori maligni delle parti molli (es. liposarcoma, sarcoma sinoviale, fibrosarcoma, sarcoma a cellule fusate, sarcoma pleomorfo, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma)

• Tumori benigni dello scheletro e delle parti molli (es. osteoma osteoide, osteoblastoma, condroblastoma epifisario, tumore a cellule giganti)

• Lesioni pseudotumorali dello scheletro e delle parti molli (cisti aneurismatica, cisti ossea semplice, fibromatosi desmoide, condromatosi sinoviale)

• Malattie rare dell’apparato muscoloscheletrico (Displasia fibrosa, Sindrome di Gorham-Stout, Lesione di Nora)

• Fratture patologiche

• Metastasi ossee

• Tumori ematologoci dell'osso (Mieloma multiplo, Linfoma osseo)

Ortopedia oncologica: Le basi

I tumori delle ossa e dei tessuti molli (muscoli, tendini, grasso, vasi, nervi e tessuti connettivi) costituiscono un gruppo eterogeneo di malattie rare. Possono essere benigni, quando non si diffondono ad altre sedi né invadono i tessuti limitrofi, oppure maligni (sarcomi) se caratterizzati da una crescita infiltrante e dalla capacità di formare metastasi.

Dal punto di vista storico, la gestione di questi tumori è cambiata radicalmente negli ultimi decenni. Fino agli anni ’70, infatti, le neoplasie ossee o dei tessuti molli venivano trattate per lo più con amputazioni.
L’introduzione della chemioterapia neoadiuvante, lo sviluppo delle tecniche di imaging avanzato e la nascita della moderna ortopedia oncologica ricostruttiva hanno permesso lo sviluppo della così detta limb sparing surgery: una chirurgia basata sul rimuovere il tumore mantenendo l'arto. La funzionalità del segmento operato viene almeno in parte conservata grazie a protesi o ricostruzioni biologiche complesse.

Dal punto di vista epidemiologico, i tumori primitivi dell’osso (come osteosarcoma, condrosarcoma ed Ewing) rappresentano meno dell’1% di tutte le neoplasie, colpendo più frequentemente adolescenti e giovani adulti. I sarcomi dei tessuti molli, invece, sono più comuni nell’età adulta e possono insorgere in qualsiasi distretto corporeo, con una lieve prevalenza negli arti inferiori.